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2018临床考点记忆诀窍:医学伦理学

来源:金英杰医学       点击数:6474      更新时间:2018-01-05
2018临床考点记忆诀窍:医学伦理学

  2018年临床执业(助理)医师备考中,现在正是复习的关键时期。为了方便更多考生朋友们,更好地开展临床执业(助理)医师资格考试复习备考工作。金英杰医学小编特从金英杰图书研发中心搜集整理了历年临床执业(助理)考点记忆诀窍,现在免费提供给广大考生朋友们。

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2018临床考点记忆诀窍:医学伦理学.docx

  ★考点 1 伦理学与医学伦理

  1.伦理学就是要对道德现象进行研究与分析。 医学伦理学是规范伦理学在医疗实践中的具体应用。

  2.1803 年英国爱丁堡医生托马斯近代和现代医学伦理学的转变。

  4.医学人道主义的核心内容是尊重病人。

  5.古希腊医学之父希波克拉底在«希波克拉底誓言»中提到的不伤害原则、为病人利益原则、保密原则已成为西方医德传统的核心。

  6.“医乃仁术”道德是医学的本质特征。

  7.我国医学伦理学发展史

时代

作者

内容

西汉

儒家

医乃仁术

东汉

张仲景

«伤寒杂病论»“爱人知人”“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生

晋代

杨泉

«物理论»“夫医者,非仁爱之士,不可托也,非聪明理达,不可任也,非廉洁淳厚,不可信也

唐代

孙思邈

«备急千金要方»“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”«大医精诚论»“大慈恻隐之心,好生之德

 

宋代

林逋

«省心录.论医»“无恒德者,不可以为医

 

宋代

范仲淹

不为良相,愿为良医

明代

陈实功

«外科正宗»“医家五戒十要

  ★考点 2 医学伦理学的基本原则


尊重原则

对患者人格尊严和自主性的尊重。尊重患者的自主决定权、知情同意、知情选择

不伤害原则

在医学实践中。不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害

有利(有益)原则

指医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益。既能减轻痛苦同时又能促进康复

广义的有利原则

不仅对患者有利。而且有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群、人类的健康和福利

公正原则

公正的实质原则是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担。在现阶段我国稀有贵重卫生资源的分配是根据实质上的公正


  ★考点 3 医疗人际关系伦理

  1.医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系。

  2.医患关系的特点:(1)目的的一致性;(2)信息的不对称性;(3)利益的一致性。

  3.医患关系的基本模式

模式

内容

适用证

主动-被动型

是在目前仍被普遍接受的模式。这种模式是指在医疗过程中,医生的权威性得到充分的肯定,处于主动地位,病人处于被动地位,并以服务为前提,一切由父母般的医者决定,其缺陷是易影响诊疗效果

休克、昏迷、精神病及婴幼儿等难以表达主观意见的患者

 

指导-合作型

是广泛存在的一种医患关系。医患双方在医疗活动中都是主动的,但医生的主动性大于病人,医生起主导作用, 病人接受医生的指导,并密切配合,可以对治疗效果提供信息提出意见和要求,其生活原型就像父母与少年的关系,少年具有一定行为能力,但不成熟,需在父母的指导下行动

病情较轻且有主见的患者,如阑尾炎术后

 

共同参与型

指在医疗过程中。医生和病人具有近似同等的权利,共同参与医疗的决定和实施,其生活原型又如父母与成年人之间的关系,医生认为病人的意见和认识不仅是需要的,而且是具有价值的,病人有一定医学知识水平,不仅能主动配合诊治,还能参与意见帮助医生作出正确的诊治

大多数慢性病和心理疾病的治疗


  ★考点 4 临床诊疗伦理

  临床诊疗的伦理要求

询问病史

举止端庄。态度热情,全神贯注,语言得当,耐心倾听,正确引导

体格检查

全面系统。认真细致,关心体贴,减少痛苦,尊重患者,心正无私

辅助检查

从诊治需要出发。目的合理,知情同意,尽职尽责,综合分析,切忌片面,密切联系,加强协作

药物治疗

对症下药。剂量安全,合理配伍,细致观察,节约费用,公正分配,严守法规,接受监督

心理治疗

保密、尊重、专业、真诚

临床急救

争分夺秒。力争患者转危为安,勇担风险,团结协作,满腔热情,重视心理治疗,全面考虑,维护社会公益

  ★考点 5 临终关怀与死亡的伦理

  1.临终关怀的主要目的是提高生存质量,而非延长生命时间。

  2.执行脑死亡标准的伦理意义:(1)有利于科学地确定死亡;(2)有利于节约卫生资源;(3)有利于器官移植的开展;(4)维护了死者的尊严。

  3.荷兰安乐死合法化,成为**个安乐死合法化的**。 比利时是第二个安乐死合法化的**。 我国没有安乐死。

  金英杰医学小编每天会更新五个记忆知识点,想要快速记忆临床知识点,有节奏地进行临床复习备考的广大考生朋友们,记得每天都要查看临床执业(助理)医师资格备考频道更新的相关消息哈!或者及时关注下方的金英杰临床圈获得**消息!

   

责任编辑:JX

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