你还有未签合同    立即前往    稍后再说

短信登录 密码登录

未注册的手机,验证后即完成注册

获取验证码

登   录

登录表示同意《金英杰用户使用协议》

其他登录

     

注册金英杰账号

请输入符合要求的密码

获取验证码

完成

会员需知

恭喜您成为金英杰会员,您将享有如下权益:

  • 观看,下载免费网课
  • 加入教辅QQ群
  • 在线学习直播课程
  • 在线购买图书、学习包
  • 电话咨询面授班次
  • 关注金英杰微信公众号
  • 收听、下载金英杰喜马拉雅音频电台课件
  • 随时随地登录金英杰移动端

金英杰医学

临床执业医师

全国
  首页 > 临床执业医师 > 备考之路 > 资讯详情

【西医】经典内科口诀6-10

来源:金英杰山西校区       点击数:301      更新时间:2024-03-12
【西医】经典内科口诀6-10
06
心梗的并发症口诀

心梗并发五种症,
动脉栓塞心室膨;

乳头断裂心脏破,
梗塞后期综合症。

内容解释:
(1)附壁血栓形成

多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。血栓可发生机化,少数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞;

(2)室壁瘤

可发生在心肌梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期,由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全;

(3)乳头肌断裂

多发生于急性心肌梗死后5~7天,少数在3周内;

(4)心脏破裂

常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死;

(5)心肌梗死后综合征

一般在急性心肌梗死后2~3周或数月内发生,表现为心包炎、胸膜炎、或肺炎,有发热、胸痛等症状,可反复发生,可能为机体对心肌坏死形成的自身抗原的过敏反应。

07
大叶性肺炎七绝诗句

充血水肿红色变,
灰色肝变溶解散,
胸痛咳嗽铁锈痰,
呼吸困难肺实变。

内容解释:大叶性肺炎一般分为4期:
(1)充血水肿期:在发病后1--2天肺大呈暗红色,肺泡内浆液性渗出;

(2)红色样变期:在发病3-4天,主要是大量红细胞渗出;

(3)灰色样变期:在发病后5-6天主要是大量纤维素渗出,这个时候有大量的中性粒细胞;

(4)溶解消散期:在发病后7天,这个时候是巨噬细胞为主;

其临床表现为:起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。因肺实变可有呼吸困难。

08
急性左心衰临床表现及治疗口诀

端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,
快强心,速利尿,茶碱扩管药。

内容解释:
临床常表现为强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音、双下肢下垂等,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

治疗方法:
(1)吸氧:迅速改善患者通气情况;

(2)镇静:当患儿极度烦躁不安时,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,婴幼儿慎用;

(3)强心:快速洋地黄化,选用地高辛或西地兰静脉注射;

(4)利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿,降低前后负荷;

(5)减少静脉回流:患儿采取半卧位或坐位,两腿下垂以减少静脉回心血量;

(6)血管扩张剂乌拉地尔、硝普钠、酚妥拉明、茶碱等静脉滴注,也可降低前负荷。

09
抗高血压药物使用注意口诀

酶尿不用孕,
杯阻不能肺,
尿杯不用糖尿病,
心衰不用钙杯。

内容解释:
(1)“酶”指血管紧张素转化酶抑制剂即ACEI累药物,“尿”指利尿剂,因为ACEI类药物影响胎儿也勿用;利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;

(2)“杯阻”指β受体阻滞剂,不能用于哮踹和COPD,因为引起支气管狭窄;

(3)“尿杯”指利尿剂和β受体阻滞剂,因为前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状;

(4)“钙杯”指的是钙拮抗剂和β受体阻滞剂,钙离子及β受体阻滞剂不能用于心衰。因为会降低心脏的收缩力。

10
急性肺水肿治疗口诀

坐起来打三针
(吗啡、速尿、氨茶碱)

内容解释:
(1)镇静剂:皮下或肌内注射吗啡5-10mg或哌替啶50mg,对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。

(2)利尿剂:静注快速利尿剂,减少回心血量。

(3)氨茶碱:解除支气管痉挛,稀释后缓慢静注


责任编辑:wzd

下载医学APP

听医学好课 高效备考

刷金题,记口诀

下载金题库APP

刷好题 强记忆

关注官方公众号

资讯、福利 不错过

上一篇:【西医】经典内科口诀1-5

下一篇:【西医】18种高血压首选、禁用药

更多学习平台
  • 官方微信
    官方微信
  • 移动端官网
    移动端官网
  • 腾讯课堂
    腾讯课堂
  • 喜马拉雅音频
    喜马拉雅音频

如何购买
会员功能
积分兑换
退款制度
题库使用指南
课程与图书
精彩专题
在线咨询
意见反馈
支付方式
关于我们
公司介绍
法律声明
关于我们
客服电话:400-606-1615
  • 微信关注

    微信关注

  • 移动官网

    移动官网

  • APP下载

    APP下载

  • 音频听课

    音频听课

Document