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全国
考点9内分泌系统疾病
1.甲状腺腺癌的分类
—乳头状腺癌滤泡型腺癌未分化癌髓样癌发病率60%20%15%约5%好发年龄青少年50岁以上女性中老年人40~60岁恶性程度低中高中远处转移少1/3有转移迅速可有肉眼观肿块2~3 cm，圆形无包膜，可出血坏死结节状，质软，包膜不完整形状不规则，无包膜，常出血坏死单发或多发，假包膜，质实而软预后好较好最差较差2.缺碘:是地方性甲状腺肿的主要原因。
3.甲状腺腺瘤：是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤。肿瘤生长缓慢,随吞咽活动而上下移动。
4.甲状腺腺癌：是一种较常见的恶性肿瘤,首先表现为颈部淋巴结肿大而就诊。乳头状腺癌:为最常见的类型；滤泡型腺癌:比乳头状癌恶性程度高、预后差,且少见；髓样癌:是由滤泡旁细胞（C细胞）发生的恶性肿瘤,属于APUD瘤；未分化癌:较少见,生长快,早期即可发生浸润和转移,恶性程度高,预后差。
5.糖尿病胰岛素依赖型:又称1型或幼年型,主要特点是青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛B细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗依赖胰岛素。
6.糖尿病非胰岛素依赖型:又称2型或成年型,主要特点是成年发病,起病缓慢,病情较轻,发展较慢,胰岛细胞数目正常或轻度减少,血中胰岛素可正常、增多或降低,肥胖者多见,不易出现酮症,一般可以不依赖胰岛素治疗。
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