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考点消化道大出血
1.屈氏(Treitz)韧带以上的消化道称为上消化道。上消化道大出血的常见病因依次是：消化性溃疡、肝硬化门脉高压症、急性胃黏膜损伤等。
2.消化道大出血的主要表现：原发病表现+呕血、黑便+失血性休克+氮质血症。
3.消化道大出血的首选检查是消化内镜。
4.食管胃底静脉破裂出血的止血：首选24小时内急诊胃镜,次选三腔二囊管,再选手术(贲门周围血管断流术)。同时配合药物(首选药物是生长抑素，次选血管加压素)。
5.非食管胃底静脉破裂出血的止血：首选质子泵抑制剂,次选24小时内急诊胃镜,再选手术(毕Ⅰ、毕Ⅱ式)。
6.成人消化道出血>5 ml可出现大便潜血阳性；出血>50 ml可发生黑便；出血量不超过400 ml,循环血容量的减少可很快被肝脾贮血和组织液所补充,并不引起全身症状。
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