正值24临床师考试复习备考的关键时期，为了方便更多临床医师考生，更好地开展考试复习备考。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题，现在免费提供给广大考生朋友们。

91.(A1/A2 型题)下列哪项不是肝素的临床适应证

A.严重高血压

B.心脏瓣膜置换术

C.血液透析

D.肺栓塞

E.DIC 早期

答案：A

解析：此题暂无解析

92.(A1/A2 型题)长期口服广谱抗生素所致出血宜选用

A.阿昔单抗

B.氨甲苯酸

C.红细胞生成素

D.垂体后叶素

E.维生素 K

答案：E

解析：此题暂无解析

93.(A1/A2 型题)糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为

A.病人对激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素能促使病原微生物生长繁殖

D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力

E. 以上都不是

答案：D

解析：此题暂无解析

94.(A1/A2 型题)磺酰脲类降糖药的作用机制是

A.加速胰岛素合成

B.提高胰岛α细胞功能

C.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

D.抑制葡萄糖吸收

E. 以上都不是

答案：C

解析：磺酰脲类降糖药的作用机制是可刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素，增加胰岛素与靶组织的 结合能力，降低血清糖原水平，降低血糖，用于治疗糖尿病。

95.(A1/A2 型题)男，56 岁，慢性咳嗽，咳痰，20 年，冬季，早春明显，一周前，因受凉后 畏寒，发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺少量干湿性啰音，X 线检查，肺纹理增多，最可 能应诊断为

A.肺结核

B.支气管肺癌

C.支气管扩张症

D.肺炎球菌肺炎

E.慢性支气管炎急性发作

答案：E

解析：本题中患者系中年男性，慢性病程，主要表现为慢性咳嗽、咳痰，X 线检查示肺纹理 增多。肺结核 X 线表现不会是仅仅肺纹理增多，可以有浸润、干酪样变、空洞等改变，故不 选 A 。支气管肺癌 20 年的病史显得过长，X 线常能发现块状或结节状阴影，故不选 B。肺炎 球菌肺炎多见于青壮年男性，急性起病，寒战高热、咳嗽咳痰，X 线表现为大片的实变影， 故不选 D 。支气管扩张症表现为慢性的咳嗽、咳大量脓痰，痰量较慢性支气管肺炎多，常反 复咯血，病程长者常有消瘦、杵状指，X 线常见病变部位纹理粗乱，严重者呈卷发状或蜂窝 状。慢性支气管炎也表现为慢性的咳嗽、咳痰，反复发作，X 线多显示肺纹理增多。本题中 患者无咯血表现，X 线仅示肺纹理增多，目前考虑慢性支气管炎的可能性最大，可行高分辨 率 CT 进一步排除支气管扩张。患者近一周发热，咳嗽加重，咳痰性状改变，考虑为急性发 作期，故本题选 E。