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临床医师考试知识点汇总43|肺结核的分型

来源:       点击数:962      更新时间:2022-06-30
临床医师考试知识点汇总43|肺结核的分型

肺结核的分型是执业(助理)医师的大纲要求的考点,也是重点,各位备考执业(助理)医师的同学都要掌握这一知识点。小编就相关知识点进行了整理,希望可以帮助各位考生进行复习和记忆。

一、原发型肺结核(Ⅰ型)

多见于少年儿童,好发部位为上叶下部或下叶上部靠近胸膜处。X线胸片为哑铃型阴影,原发综合征即原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大。

二、血行播散型肺结核(Ⅱ型)

(1)急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核):多见于青少年和婴幼儿。起病急,持续高热,全身中毒症状重。X线胸片示全肺(从肺尖到肺底)大小相等、密度相同、分布均匀的粟粒状结节阴影。

(2)亚急性、慢性血行播散型肺结核:好发于成人。起病较缓,症状轻,全身中毒症状轻。X线胸片示双上、中肺野有大小、密度、分布三不均匀的粟粒状阴影。

三、继发型肺结核(Ⅲ型)

(1)浸润性肺结核:病变多发生在肺尖和锁骨下,X线为小片状或斑点状阴影,可形成空洞,是*常见的继发性肺结核。

(2)空洞性肺结核:形成多个虫蚀样空洞,或伴有周围浸润的薄壁空洞。可出现“净化空洞”或“开放菌阴性综合征”。

(3)结核球:结核球内有钙化病灶或液化坏死形成空洞,多数结核球有卫星灶。

(4)干酪性肺炎:①大叶性干酪性肺炎X线呈大叶性、密度均匀的磨玻璃状阴影,后逐渐出现虫蚀样空洞,亦可有播散病灶。②小叶性干酪性肺炎临床表现比大叶性干酪性肺炎轻,X线呈小叶性、斑片播散病灶。

(5)纤维空洞性肺结核:病程长,反复进展,可出现纤维厚壁空洞和纤维增生,呈垂柳样改变,患侧肺组织收缩,纵隔移向患侧,传染性强。

四、菌阴肺结核

菌阴肺结核:三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核。

五、结核性胸膜炎(Ⅳ型)

多见于青壮年,胸痛常伴有干咳、低热、盗汗、消瘦等结核杆菌中毒症状,可触及胸膜摩擦感,闻及胸膜摩擦音。

六、其他肺外结核(Ⅴ型)

骨关节结核、肾结核、肠结核等。

以上就是肺结核的分型,大家掌握了以上知识点,对于此类题目就可以迎刃而解了。


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