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61 条临床消化系统常考知识点,必备!

来源:金英杰江苏校区       点击数:654      更新时间:2023-08-03
61 条临床消化系统常考知识点,必备!
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1.十二指肠溃疡的病理最不可能见到的是--异型细胞

2.急性普通型肝炎最常见的镜下病理表现--点状坏死

3.肝癌最有价值的影像学检查是--腹部增强 CT

4.粘液腺癌最具特征的病理细胞是--印戒细胞

5.首次抽取腹水量最多不能超过--1000m1。

6.肛门指检触及黏膜内条索状肿物,质硬固定,最可能是--肛痿.

7.预后最差的肝性脑病患者是--暴发性肝衰竭患者。

8.亚急性肝衰竭: 起病较急,急慢性肝损害在发病 2~26 周内出现肝衰竭综合征。

9.肝硬化门脉高压最常见的并发症--上消化道出血

10.残胃癌的发生最少是胃大部切除后--5 年

11.股症最常用的手术方式--McVay 法。

12.肠结核最具诊断价值的病理表现--千酪性肉芽肿

13.肛裂最常见于--肛门后正中线。

14.A 型胃炎病因:自身免疫性疾病,壁细胞抗体

15.先天性巨结肠最常见的并发症是--小肠结肠炎

16.在迷走神经促进胃液分泌时,主要是神经末梢释放促胃液素释放肤(GRP,又称铃蟾素、蛙皮素),作用于幽门部G细胞,后者促进分泌促胃液素,刺激壁细胞分泌胃酸。

17.肠道损伤最常见的是--小肠损伤。

18.急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是--口服非留体抗炎药

19.肾挫伤的首选急诊处理是--严密观察,暂时保守治疗。20.质子泵抑制剂: 抑制胃酸分泌: 能抑制胃壁细胞 H+-K+-ATP 酶(质子泵) ,抑酸作用强大时而持久。是目前最强、疗效最好的抑酸剂。

21.胃肠穿孔首选检查--X 线。

22.根治幽门螺杆菌后首选复查方法---sC 或C 尿素呼吸试验。

23.治疗阿米巴病首选药物--甲硝哗。

24.胆囊萎缩会使胆汁酸分泌减少,从而影响脂肪分解产物吸收。

25.腹部手术后首选体位--低半坐位。

26.溃疡性结肠炎确诊首选检查--结肠镜活检。

27.确诊消化性溃疡的首选方法--胃镜活检。

28.消化性溃疡合并出血首选治疗药物--奥美拉哗

29.胃酸对促胃液素的抑制作用属于--负反馈抑制

30.诊断为直肠癌,确诊需做--结肠镜活检。

31.奥美拉咄质子泵抑制剂作用机制--不可逆抑制(其代谢物与酶共价结合)

32.胃癌主要起源于--胃腺预部和胃小底部的组织干细胞。

33.胰腺炎血清淀粉酶升高出现在发病后--2-12 小时。

34.急性化脓性胆管炎: Reynolds 五联症腹痛+高战寒热+黄疽+休克+神经症状。

35.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是--腹胀、腹泻。

36.溃疡性结肠炎的溃疡特征--病变连续性,弥漫性分布。

37.肛周皮下脓肿=肛门周围红肿热痛+波动感。

38.盆腔脓肿首选直肠指检。

39.出现左肩放射性痛的是脾破裂

40.出现隔下游离气体的是胃破裂

41.出现腹部外伤后直肠指检指套染血的是直肠破裂。

42.麻痹性肠梗阻:见于腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎病人。

43.对于有症状和并发症的胆囊结石,首选--胆囊切除术治疗。

44.食管癌首选的检查是胃镜。

45.壶腹癌黄痘类型为波动性黄痘。

46.肝浊音界消失(肝脏周围气体所致) 是空腔脏器破裂的特有体征。

47.结肠癌=排便习惯与粪便形状改变+消瘦+腹痛

48.胃溃疡术式:胃十二指肠吻合术 (毕I式)。

49.血清抗壁细胞抗体,有助于诊断自身免疫性胃炎。

50.急性胰腺炎=胆道疾病、饮酒、暴饮暴食+中上腹部剧烈疼痛,向背部放射+血淀粉酶升高。

51.胰腺假性囊肿=急性胰腺炎病史+胰腺固定的肿块。

52.绞窄性症首选手术方式--单纯症囊高位结扎术。53.低渗性缺水的常见病因有: 胃肠道消化液长期丢失(慢性) ;大创面慢性渗液,排钠利尿剂。

54.急性完全性肠梗阻时,肠管迅速膨胀,肠壁变薄,肠腔压力不断升高,使肠壁发生血运障碍,消化液大量丢失,导致等渗性缺水。

55.胃溃疡癌变腹痛症状失去原有的节律性、间歇性,服药或进食均不能缓解,出现消瘦、贫血、上腹部包块等。

56.肝硬化门脉高压患者全血细胞减少的最主要原因--脾功能亢进。

58.阑尾炎最常见的并发症为切口感染。

59.肝性脑病发病机制: 氨中毒 (最重要)

60.腹水:肝硬化失代偿期最突出表现。

61.原发性肝癌最有意义的检查为甲胎蛋白 (AFP)

 

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