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2019年口腔执业助理医师药理学考点:血液系统药物

来源:金英杰医学       点击数:4983      更新时间:2019-01-14

2019年口腔医师考试报名在即,相信很多考生都已进入了备考状态,为了帮助大家更好的复习,金英杰医学小编整理了2019年口腔执业助理医师药理学考点:血液系统药物分享给大家,希望对大家有帮助,具体内容如下:

  抗贫血药

  (1)铁制剂的药理作用和临床应用

  (2)叶酸的药理作用和临床应用

  (3)维生素B12的药理作用和临床应用

  影响凝血过程药

  (1)维生素K的药理作用和临床应用

  (2)肝素的药理作用和临床应用

  抗贫血药

  缺铁性贫血:铁制剂。

  巨幼红细胞性贫血:叶酸、维生素B12。

  (一)铁剂

  口服铁剂Fe2+形式易被吸收,还原性物质促进铁的吸收;

  胃酸(HCl)、VitC促进Fe3+转化为Fe2+,促进吸收;

  鞣酸、磷酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀,妨碍吸收;

  铁盐能与四环素形成络合物,互相影响吸收;

  主要用于因月经过多、消化道溃疡、痔疮等慢性失血性贫血,营养不良、妊娠、儿童生长期等引起的缺铁性贫血。

  常用制剂:

  口服制剂:硫酸亚铁(**)、枸橼酸铁铵(Fe3+)

  注射制剂:右旋糖酐铁;

  用药后能迅速改善一般症状和食欲,一周后血中网织红细胞开始增加,血红蛋白4——8周接近正常后,还需减半服药2—3个月,以巩固疗效。

  (二)叶酸

  作用:与B12一起促进红细胞的生成与成熟。

  应用:

  各种原因引起的巨幼红细胞性贫血。

  对维生素B12缺乏所致“恶性贫血”,大剂量叶酸可纠正血象、但不能改善神经症状。

  (三)维生素B12

  作用:维生素B12是细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需的辅酶。

  应用:主要用于治疗恶性贫血和其他巨幼红细胞贫血,也用于神经炎、神经萎缩、神经痛等。

  注意:口服维生素B12必须与胃壁细胞分泌的内因子(糖蛋白)结合,才能免受消化液破坏。当胃黏膜萎缩而致内因子减少时,维生素B12吸收减少。

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