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1.胎头衔接是指
A、枕骨进入骨盆入口平面,胎头最低点到达坐骨棘水平
B、枕颏径进入骨盆入口平面,胎头最低点接近坐骨棘水平
C、双顶径进入骨盆入口平面,胎头最低点接近或达到坐骨棘水平
D、双顶径到达坐骨棘平面
E、双顶径到达坐骨结节平面
2.有关分娩机制的概念中,下列哪项是正确的
A、俯屈:前囟位置下降最低
B、内旋转:前囟转向母体前方
C、仰伸:颏部紧贴胸部
D、外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系
E、衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接
3.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、枕颏径
D、双顶径
E、双颞径
4.胎儿完成内旋转动作是指
A、胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
B、胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致
C、胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
D、胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
E、胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致
5.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素
A、腹肌收缩力
B、膈肌收缩力
C、胎儿胸锁乳突肌收缩力
D、肛提肌收缩力
E、会阴深横肌收缩力
【答案】
1、C
胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。选C。
2、D
俯屈时,位置最低的不是前囟。故A错。
内旋转是后囟转至母体前方。故B错。
仰伸是颏部与胸部分开。故C错。
经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接。故E错。
3、A
以胎头最小的枕下前囟径取代较长的枕额径,变胎头衔接时的枕额周径(平均34.8cm)为枕下前囟周径(平均32.6cm),以适应产道,有利于胎头继续下降。
4、E
胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。
5、D
枕先露时,胎头枕部到达骨盆底位置最低,肛提肌收缩力将胎头枕部推向阻力小、部位宽的前方,枕左前位的胎头向前旋转45°。
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