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1题型:A1/A2型题
题目:
COPD主要的气流特点为不完全可逆的气流受限,以下肺功能检查支持该特点的是
选项:
A.服用乙酰胆碱后FEV1下降20%
B.吸入β2受体激动剂后FEV1增加12%
C.吸入支气管舒张剂后测得的FEV1/FVC<70%
D.PEF变异率≥20%
E.PaCO2正常
答案:C
解析:COPD确诊依靠肺功能检查,其最大的气流特点为不完全可逆的气流受限。确定不完全可逆性气流受限要求肺功能检查结果中,吸入支气管舒张剂后FEV/FVC<0.7,FEV1≤80%预计值,或者残气量/肺总量>40%。A、B选项为完全可逆性气流受限的肺功能表现。D选项可直接诊断支气管哮喘。PaCO2尚不能作为诊断COPD的指标。
2题型:A1/A2型题
题目:
用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是
选项:
A.特布他林
B.布地奈德
C.色甘酸钠
D.酮替芬
E.氨茶碱
答案:C
解析:预防支气管哮喘发作的药物为色甘酸钠;支气管哮喘急性发作首选β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林;最有效的治疗方法为糖皮质激素,不良反应最小的是布地奈德(糖皮质激素);抗炎治疗为白三烯、酮替芬;茶碱类可增强呼吸肌收缩,增强气道纤毛清除功能。
3题型:A1/A2型题
题目:
社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是
选项:
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.绿脓杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团菌
答案:D
解析:无
4题型:A1/A2型题
题目:
慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是
选项:
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短或呼吸困难
D.喘息和胸闷
E.咯血
答案:C
解析:A、B、C、D项都是慢性阻塞性肺疾病的临床表现,但气短或呼吸困难是其标志性症状。慢性阻塞性肺疾病较少出现咯血。
5题型:A1/A2型题
题目:
下列表现为吸气性呼吸困难的是
选项:
A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.气管肿物
D.COPD
E.自发性气胸
答案:C
解析:吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,主要有:①喉部疾患,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;②气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。
6题型:A1/A2型题
题目:
胸腔积液乳酸脱氢酶与血清乳酸脱氢酶比值>0.6,常提示
选项:
A.癌性胸腔积液
B.结核性胸腔积液
C.良性胸腔积液
D.渗出性胸腔积液
E.漏出性胸腔积液
答案:D
解析:胸腔积液LDH/血清LDH>0.6,胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5,都是渗出性胸腔积液的诊断标准。
7题型:A1/A2型题
题目:
支气管镜检查对下述疾病诊断意义不大的是
选项:
A.支气管肺癌
B.弥漫性肺泡出血
C.结节病
D.支气管扩张
E.肺孢子菌肺炎
答案:B
解析:无
8题型:A1/A2型题
题目:
属于白三烯调节剂的支气管哮喘控制性药物是
选项:
A.倍氯米松
B.沙丁胺醇
C.沙美特罗
D.异丙托溴铵
E.孟鲁司特
答案:E
解析:白三烯调节剂通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,同时可舒张支气管平滑肌,是治疗支气管哮喘的控制性药物,常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特。倍氯米松为糖皮质激素,沙丁胺醇、沙美特罗为β2受体激动剂,异丙托溴铵为抗胆碱能药物。
9题型:A1/A2型题
题目:
下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是
选项:
A.鼻窦炎
B.皮肤疖肿
C.牙周脓肿
D.食管穿孔
E.膈下脓肿
答案:B
解析:皮肤疖肿,如疖、痈等都是金黄色葡萄球菌引起的。
10题型:A1/A2型题
题目:
PPD试验假阴性常见于
选项:
A.患麻疹3个月后
B.急性粟粒性肺结核
C.接种卡介苗8周后
D.患支气管肺炎时
E.未接种卡介苗
答案:B
解析:PPD试验假阴性常见于急性粟粒性肺结核。
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