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肾结核
1.病理改变在肾脏ꎬ临床表现为膀胱刺激症状ꎬ最常发生此种情况的泌尿系疾病是泌尿系结核
2.泌尿系结核血尿特点是终末血尿伴膀胱刺激征
3.慢性膀胱刺激症状患者ꎬ静脉尿路造影见右肾盏有虫蛀样破坏ꎬ考虑诊断为右肾结核
4.诊断肾结核ꎬ最可靠的依据是尿结核杆菌培养阳性
5.决定肾结核的治疗方法ꎬ除全身情况外主要依靠静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见
6.肾结核最早出现的症状尿频
7.一侧肾结核无功能ꎬ对侧肾正常ꎬ应做肾切除术
8.一侧肾结核无功能ꎬ对侧肾重度积水并尿毒症ꎬ应先肾造瘘术
9.肾结核早期可了解分侧肾功能的最佳影像学检查是IVU
10.肾结核后期可显示肾实质破坏的最佳影像学检查是CT
11.双侧肾皮质的肾小球周围毛细血管丛内多发微小结核病灶ꎬ临床无症状ꎬ称为病理肾结核
12.肾结核致输尿管完全闭塞ꎬ膀胱继发结核病变好转ꎬ临床症状消失ꎬ称为肾自截
13.双侧肾结核一侧广泛破坏呈“无功能”状态ꎬ另一侧病变较轻ꎬ治疗应择期切除患肾
14.肾结核对侧肾积水ꎬ且积水肾功能代偿不良ꎬ治疗应造口引流积水后切除患肾
15.肾结核致输尿管狭窄引起肾积水ꎬ狭窄段靠近膀胱ꎬ治疗应行输尿管膀胱吻合术
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