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金英杰医学

口腔执业助理医师

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23年口腔执业(助理)医师每日练习

来源:重庆校区       点击数:368      更新时间:2022-10-31

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01

关于煮沸消毒法的叙述中,哪项是错误的 

A.对于肝炎患者污染的器械,应煮沸 30min 

B.消毒时间应自器械浸入开始计算,一般需 15~20min 

C.适用于耐热、耐温物品 

D.可损伤刀刃的锋利性 

E.加入 2%碳酸氢钠可缩短消毒时间,并可防锈

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答案:B解析:煮沸消毒法,消毒时间自水煮沸后开始计算,一般需 15~20 分钟,对于肝炎患者污染的器械与物品,应煮沸 30 分钟,加入 2%碳酸氢钠沸点达 105℃可缩短消毒时间,效果更佳。金属器械煮沸 5 分钟即可达到灭菌要求,并可防锈。故本题答案为 B。过关点睛:煮沸消毒法达到消毒目的所需时间是从水煮沸后开始计算。

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02

不作初期缝合的创口是 

A.无菌创口 

B.污染创口 

C.感染创口 

D.切开拔牙创口 

E.有组织缺损的无菌创口

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答案:C解析:受伤后 6~8 小时内清创彻底者,宜做一期缝合。二期缝合,一般指创伤后,超过允许时间,创面无法完全缝合或者创口感染坏死等原因造成的。等到创口完全新鲜,肉芽组织饱满再做缝合以使创口痊愈。故本题答案为 C。过关点睛:一期缝合一般伤口浅,创缘整齐,不伴随细菌感染。感染创口,有细菌感染,不能做一期缝合

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03

关于颈部淋巴结检查,哪一项是错误的 

A.患者应取坐位 

B.检查者应站在其右侧 

C.患者头稍低,略偏向被检查侧 

D.淋巴结触诊仅对浅表淋巴结有意义 

E.检查者按一定顺序,由浅入深,滑动触诊

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答案:D解析:检查颌面,颈部淋巴结,对口腔颌面部炎症及肿瘤患者的诊断和治疗具有重要意义。检查时,患者取坐位,检查者应站在其右方,患者头稍低,略偏向检查侧,以使皮肤、肌肉松弛便于触诊。检查颈深、浅淋巴结,颈部淋巴结所在部位和引流方向。触诊检查淋巴结时,应注意肿大淋巴结所在位置,部位,大小,数目,硬度,活动度,有无压痛或波动感以及与皮肤或基底部有无粘连。故本题答案为 D。过关点睛:检查顺序:枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、下颌下、颏下;沿胸锁乳突肌前后缘、劲前后三角,直至锁骨上凹。

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04

口腔颌面外科手术止血方法中,*基本、*常用的方法是 

A.压迫止血 

B.阻断止血 

C.热凝止血 

D.降压止血 

E.钳夹、结扎止血

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答案:E解析:手术中常用的止血方法包括压迫止血,钳夹、结扎止血,药物止血,电凝止血,低温止血和降压止血。钳夹止血是使用*多、*普遍的止血方法。故本题答案为 E。过关点睛:浅表的微小血管,单纯钳夹即可达到止血目的;较大的出血点,需要在钳夹后用丝线结扎双侧颈外动脉结扎的止血效果比单侧结扎更佳,但要注意适应症,正确选择。反对将劲外动脉结扎术作为口腔颌面动静脉畸形的治疗手段。


05

眶下神经阻滞麻醉时,进针方向是 

A.垂直向后 

B.向后外

C.向后内 

D.向后上外 

E.向后上内


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答案:D解析:眶下孔位于眶下缘中点下方 0.5~1cm 处,右手持注射器,注射针自同侧鼻翼旁约 1cm处刺入皮肤,注射针与皮肤呈 45 度,向上、后、外进针 1.5cm 可直接刺入眶下孔。故本题答案为 D。过关点睛:上牙槽后神经阻滞麻醉进针方向为上、后、内。腭前神经阻滞麻醉进针方向为上、后方。鼻腭神经阻滞麻醉向后上方推进。下颌神经阻滞麻醉进针方向,后、上、内。


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06

下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注入 

A.咬肌间隙 

B.翼下颌间隙 

C.颊间隙 

D.翼腭间隙 

E.咽旁间隙



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答案:B解析:下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下顿注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,麻药扩散后可麻醉下牙槽神经。故本题选 B。过关点睛:常见下颌智齿冠周炎及下颌磨牙根尖周炎症扩散致翼下颌间隙感染。

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07

局麻过程中,为了预防医源性感染,不包括哪项措施 

A.注射点擦干后,用 2%碘酊消毒 

B.使用一次性注射器 

C.避免注射针头被污染 

D.使用无菌的局麻药液 

E.术前 3 天大剂量运用抗生素



答案:E解析:局麻过程中预防感染的原则包括注射器械及注射区的消毒一定要严格;注射时防止注射针的污染和避免穿过或直接在炎症区注射,已发生感染者按炎症治疗原则处理。故 A、B、C、D 均为正确措施,而术前 3 天大剂量运用抗生素是不正确的做法,故本题答案为 E。过关点睛:抗生素的使用应该适量。

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08

下列描述临床常用局麻方法正确的是 

A.表面麻醉 

B.表面麻醉、浸润麻醉 

C.表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉 

D.冷冻麻醉、表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉 

E.针刺麻醉、冷冻麻醉+表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉

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答案:C解析:临床常用的局麻方法包括表面麻醉、浸润麻醉和阻滞麻醉。针刺麻醉是根据手术部位、手术病种等,按照穴位进行针刺,在得到了麻醉的效果后在患者清醒状态下施行外科手术的一种麻醉方法。针刺麻醉,冷冻麻醉不常用,故本题答案为 C。过关点睛:针刺麻醉,冷冻麻醉不常用。

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09

位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是 

A.放疗前 

B.放疗后 1 周 

C.放疗后 1 个月 

D.放疗后 2 周 

E.放疗后 3 个月

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答案:A解析:放疗后 3~5 年都不应拔除患牙,否则引起放射性骨坏死。放疗前 7~10 天拔除。术前术后给予大量抗菌药物。故本题答案为 A。过关点睛:放疗后不能拔牙。

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10

妊娠期妇女拔牙应在什么时期进行较为安全 

A.妊娠的第 1、2、3 月期间 

B.妊娠的第 4、5、6 月期间 

C.妊娠的第 7、8、9 月期间 

D.妊娠的第 10 月 

E.妊娠的任何时间都一样

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答案:B解析:妊娠的第 1、2、3 个月拔牙容易流产,7、8、9 个月拔牙容易引起早产。妊娠中期可以拔牙,故本题答案为 B。过关点睛:妊娠中期可以拔牙

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11

拔除的**麻醉方法是 

A.颊、腭侧局部浸润 

B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉 

C.颊侧局部浸润,腭侧行腭大孔麻醉 

D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉 

E.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉


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答案:D解析:上牙槽后神经阻滞麻醉,麻醉区域(除**磨牙颊侧近中根外):同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽骨及其颊侧的骨膜、牙龈黏膜。腭前神经阻滞麻醉区域:同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜、牙龈及牙槽骨。故选 D。过关点睛:上颌第二磨牙拔除需要麻醉上牙槽后神经和腭前神经。

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12

行牙齿拔除术时,对患者体位描述错误的是 

A.多采用坐位 

B.头后仰,使张口时上颌牙的平面与地平面成 45°角 

C.拔除上颌牙时,手术椅的高度大约为上颌与术者的肩部在同一水平 

D.拔除下颌牙时,应使患者在张口时,上颌的平面与地平面平行,下颌与术者的肘关节在同一高度或更低 

E.术者一般应位于患者的右前方,拔下前牙时应立于患者的右后方

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答案:D解析:拔除下颌牙时,下颌平面与地面平行。故本题选 D。过关点睛:拔除上颌牙-上颌与地面成


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13

理想的引导骨再生膜应具备的特性不包括 

A.可吸收 

B.屏障作用 

C.不可容忍切口裂开 

D.价格便宜 

E.易于使用


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答案:C解析:利用排除法,引导骨再生膜技术,利用高分子的生物膜作为屏障,确保骨缺损区骨的修复。高分子的生物膜分为可吸收与不可吸收两大类。A、B 正确,。价格便宜,易于使用是必须考虑的因素,D、E 正确。因此 C 错。过关点睛:引导骨再生膜,采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间,人为地竖起一道生物屏障,阻止软组织中成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损,确保成骨过程在无成纤维细胞干扰的前提下逐渐完成,**实现缺损区完全的骨修复。

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14

婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎多发生于 

A.上颌骨 

B.下颌骨 

C.颞骨 

D.颧骨 

E.鼻骨 

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答案:A解析:新生儿颌骨骨髓炎主要发生于上颌骨,下颌骨极为罕见,故本题选 A。过关点睛:新生儿颌骨骨髓炎主要发生于上颌骨。

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15

颌面外伤清创时下述哪项是错误的 

A.尽量保留软组织 

B.除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可 

C.唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤,组织大部分游离,即使没有感染也应去除 

D.应注意探查有无面神经损伤E.应注意探查有无骨折发生

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答案:C解析:颌面外伤清创的原则是尽可能保留受伤的组织;除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可;清创时应注意探察有无面神经损伤、缺损、腮腺导管损伤以及有无骨折发生等。但对唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位的撕裂伤,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染或坏死,也应尽量保留,争取缝回原位,而非去除,故本题选 C。过关点睛:颌面外伤清创时对唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位的撕裂伤,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染或坏死,也应尽量保留,争取缝回原位。




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责任编辑:重庆金英杰医学百科

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