临床医师笔试考试愈发临近，为帮助参加临床执业医师考试的考生更好的掌握知识点，金英杰教育小编整理了临床执业医师知识点，供各位考试学习，内容如下：

消化系统80考点总结

41．不能行胃癌根治手术的是——子宫直肠窝转移。注意“可以”的有：

（1）脾门部淋巴结转移；

（2）肝十二指肠韧带内淋巴结转移；

（3）癌浸润胰尾部时；

（4）癌浸润横结肠。

42．不能作为幽门梗阻诊断依据的是——代谢性酸中毒。注意“可以”的有：

（1）上腹部胀痛；

（2）空腹振水音；

（3）胃型和蠕动波；

（4）呕吐大量宿食。

43．溃疡性结肠炎的好发部位——直肠、乙状结肠。

44．克罗思病好发部位——回肠末段。

45．腹股沟深环位于——腹股沟中点上方2cm。

46．腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位——腹股沟韧带中点上方1.5cm。

47．胃溃疡常好发于——胃小弯。

48．胃癌淋巴结转移的常见于——左锁骨上。

49．有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是——齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴

结。注意“正确”的有：

（1）齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔；

（2）齿状线以上是黏膜，以下是皮肤；

（3）齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配；

（4）齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应。

50．有关盆腔脓肿的治疗错误的是——可采用经腹腔排脓。注意“正确”的有：

（1）小脓肿可采用非手术治疗；

（2）盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法；

（3）已婚妇女可采用后穹窿途径排脓；

（4）脓肿较大时，须手术治疗。

51．门静脉高压症的治疗，错误的是——内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术。注意“正确”的有：

（1）静滴垂体后叶素可以降低门静脉压；

（2）食管胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗；

（3）食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血；

（4）下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病。

52．有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是——发病前12～24小时出现较明显黄疸。注意“正确”的有：

（1）疼痛呈间歇性发作；

（2）呕吐蛔虫史；

（3）严重时可出现急性胆管炎；

（4）伴恶心、呕吐。

53．胆囊结石描述，不正确的是——胆囊结石均有症状。注意“正确”的有：

（1）疼痛向右肩部放射；

（2）结石嵌顿于胆囊壶腹后致急性胆囊炎；

（3）进食油腻食物后症状加重；

（4）大的单发结石不易发生嵌顿。

54．腹膜的解剖生理，错误的是——脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感。注意“正确”的有：

（1）成人腹膜总面积可达2m2；

（2）正常腹腔可有100 ml液体；

（3）腹腔有强大吸收力；

（4）腹膜可分泌大量渗出液。

55．瘢痕性幽门梗阻的临床表现，错误的是——呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁。注意“正确”的

有：

（1）可有低钾低氯性碱中毒；

（2）呕吐量大，一次可达1000～2000m1；

（3）上腹隆起，可有蠕动波；

（4）可有振水音。

56．小儿急性阑尾炎，错误的是——右下腹体征明显。注意“正确”的有：

（1）宜早期手术；

（2）病情发展快且重；

（3）穿孔率达30%；

（4）并发症及死亡率较高。